Nature综述:癌症免疫治疗“新力量”——NK细胞疗法

1、Nature综述聚焦NK细胞疗法在癌症免疫治疗中的潜力，指出其可通过优化细胞来源和增强体内活性成为抗癌“新力量”。以下从抗肿瘤机制、细胞来源、体内活性增强方法及未来方向展开介绍：NK细胞抗肿瘤机制“missing-self”机制：NK细胞表达激活受体和抑制受体，通过二者信号平衡决定对靶细胞的应答或耐受。

2、《Nature》杂志研究：2019年，《自然》杂志再次证实了肠道微生物对癌症免疫治疗的重大影响。

3、并保持10年无癌状态，这一案例被国际顶级期刊《Nature》报道，成为肿瘤治疗领域的重大突破。

4、近期，耶鲁大学研究团队将其关于治疗肿瘤的一项新的免疫疗法结果发布于《Nature Immunology》期刊上。

嫌色细胞肾细胞癌免疫机制大揭秘:现状、问题与新疗法探索

1、并非直接针对嫌色细胞肾细胞癌的免疫机制进行治疗，不能从根本上解决肿瘤免疫逃逸等问题。新疗法探索与研究方向测序提供线索：测序在理解肿瘤生物学和指导治疗开发方面发挥着重要作用。对于嫌色细胞肾细胞癌，虽然目前免疫检查点抑制方法不太可能有效，但测序为探索下一代疗法提供了线索。

2、肿瘤起源探索常见肾癌起源：常见的透明细胞肾细胞癌或乳头状肾细胞癌已知起源于近端小管上皮细胞。嫌色细胞肾癌起源确定：曾有观点认为嫌色细胞肾细胞癌起源于远端小管。

3、免疫治疗效果不佳的原因肿瘤特异性低：嫌色性RCC的扩增克隆型比例低于ccRCC，未扩增T细胞克隆比例显著高于ccRCC，肿瘤特异性较低，使得免疫系统难以精准识别和攻击肿瘤细胞，导致免疫治疗效果欠佳。

肿瘤免疫治疗种种

1、CAR - T细胞治疗概念：全称是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法，改造病人自身的T细胞，让它们特异性识别并杀伤病人本身的癌细胞，然后把改造扩增后的T细胞回输到病人身体里，起到抗肿瘤的作用。对T细胞的改造包括在TCR上连接特异识别肿瘤膜蛋白的单链抗体，在TCR的胞内区域连接激活T细胞的信号蛋白，如CD28或者4 - 1BB。

2、比如，非小细胞肺癌的二线治疗（欧狄沃）；非小细胞肺鳞癌的一线治疗（可瑞达）；III期非小细胞肺癌的巩固维持治疗（英飞凡）；小细胞肺癌的一线治疗（泰圣奇）；肝癌的二线治疗（艾瑞卡）；尿路上皮癌的二线治疗（百泽安），等等。

3、细胞免疫治疗是一种新兴的、具有显著疗效的肿瘤治疗模式，是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法。它是运用生物技术和生物制剂对从病人体内 采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法，来激发，增强机体自身免疫功能，从而达到治疗肿瘤的目的。生物免疫治疗是继手术、放疗和化疗之后的第四大肿瘤治疗技术。

4、辅助性治疗：常用于可手术的实体瘤病人术前术后治疗，如乳腺癌。术前放疗可缩小肿瘤体积，提高手术切除率；术后放疗可杀灭残留的肿瘤细胞，降低复发风险。姑息性治疗：用于因种种原因不能手术的病人或晚期病人，常与化疗协同治疗，如晚期食管癌。通过放疗缓解症状，减轻患者痛苦，延长生存期。

5、在各种肿瘤免疫治疗方法中，细胞免疫疗法因具有以下的优点而受到人们的重视，为近十多年肿瘤免疫治疗中十分活跃的研究领域：（1）免疫细胞在体外处理，可绕过体内肿瘤免疫障碍的种种机制，从而选择性地发挥抗肿瘤免疫反应。

6、所以探索识别触发T细胞反应的肿瘤特异性抗原肽的替代方法对有效癌症免疫治疗至关重要。